1.严格遵守国家关于毒性,限剧性中药中成药管理的有关规定,特别是关于28种有强毒的中药及4种中成药管理的规定。像西药中的毒品一样,有强毒的中药中成药也应实行专人管理、专柜保存,具体品种和规定内容见第一章第五节。

2.凡应该炮制的中药一律依法炮制,禁用生品内服。

3.配方人员应受过专业训练,配方发药时应执行查对制度。凡标笺不清或可疑品种应查对清楚后才可发出。

4.注意药物适应证: 据研究,半夏对缺乏胃酸的孕妇病人可损伤胎气,而胃酸正常的孕妇病人则无此弊病。

5.配伍恰当: 例如,据报告＂四逆汤＂的毒性比单独应用附子降低75%。应用常山时加入半夏可防常山所致的呕吐。

6.根据病人的病情、年龄、体质等因素,严格掌握毒剧药品的使用剂量,一般从小量开始,逐渐加大用量。在无医生指导情况下,不可随意超量乱用。

7.根据药物特性采用正确服用方法,如煎麻黄去沫,鸦胆子用胶囊或桂元肉包裹服用。

8.内服外用药品要分开放置,特别是某些有毒的外用中成药要妥善保管,防止误作内服。

9.毒药包装用具或盛器不经彻底处理,严禁盛装他种药品或食品,也不应随便乱丢,应作妥善处置,以免他人误用中毒。曾有用装过砒霜的口袋装面粉而导致中毒的报道。

10.密切观察用药后的反应,及时采取措施,特别是毒性强烈的中药中成药更应如此。

11.加强中药中成药毒性知识的宣传,教育儿童不要自行服药,更不要随意采食有毒中药的果实或种子。